Inscripció Obert Estiu Coll - Servei de Joventut

preINSCRIPCIONS OBERT estiu Coll

Informació del teu infant

Els camps marcats amb * són camps obligatoris

Nom:* (obligatori) Cognoms:* (obligatori) Data de naixement:* (obligatori) Quin curs ha fet o està fent?* (obligatori) Carrer, núm, pis:* (obligatori) Població: * (obligatori) Codi postal:* (obligatori) Direcció de correu electrònic: Mòbil i persona de contacte: * (obligatori) Telèfon alternatiu: Centre Educatiu: * (obligatori) Sap nedar? * (obligatori)

Descomptes aplicables

He inscrit o inscriuré a més d'1 fill/a* (obligatori) Has estat membre de l'AFA en el curs 2023-2024?* (obligatori)

Al·lèrgies

Té alguna al·lèrgia o intolerància? * (obligatori)

Tipus de dieta

Té alguna necessitat alimentària? * (obligatori)

Medicació

Pren algun medicament?* (obligatori)

Observacions

Altres comentaris, observacions de concilació i/o necessitats de tipus físic, psíquic o sensorial És beneficiari d'una prestació per a Obert Estiu per part de serveis socials?:* (obligatori)

Informació Legal

Declar que totes les dades son certes i no he omès cap informació:(En cas contrari, podem cancelar la inscripció) Pare/Mare/Tutor-a legal: * (obligatori) DNI/NIE o Passaport: * (obligatori) Persones autoritzades per a recollir: Cláusula de protecció de dades(Text complet: www.espiral.com/legal ) Important: si no accepta la clàusula, no podrà rebre els nostres serveis: Autoritzo de manera expressa l'enviament del Newsletter i de les activitats que fem en Espiral:* (obligatori) Autoritzo l'ús de la imatge del meu fill/a en xarxes per a les finalitats descrites: * (obligatori)

Selecciona les setmanes

Marca amb un "Sí" la setmana que vulguis reservar

Juny

(preinscripció tancada)

Juliol

Del 1 al 5 de Juliol:* (obligatorio)

(preinscripció tancada)

Del 8 al 12 de Juliol* (obligatorio)

(preinscripció tancada)

Del 15 al 19 de Juliol* (obligatorio)

(preinscripció tancada)

Del 22 al 26 de Juliol:* (obligatorio)

(preinscripció tancada)

Del 29 Juliol al 2 d'agost* (obligatorio)

(preinscripció tancada)

Agost

Del 5 al 9 d'agost* (obligatorio)

(preinscripció tancada)

Del 12 al 16 d'agost (15 festiu)* (obligatorio)

(preinscripció tancada)

Del 19 al 23 d'agost* (obligatorio)

(preinscripció tancada)

Del 26 al 30 d'agost* (obligatorio)

(preinscripció tancada)

Setembre

Del 2 al 6 de Setembre:* (obligatorio)

MENJADOR

Menjador: * (obligatori)

MATINERA

Matinera:* (obligatori)

FOTO DNI + FIRMA

Foto DNI: (pare/mare/tutor-a legal)(padre/madre/tutor-a legal) *(obligatori) Signatura:*(obligatori)

Enviando...