Inscripcions Obert Estiu Coll

OBERT ESTIU COLL D'EN RABASSA

Informació del teu infant

Els camps marcats amb * són camps obligatoris

Nom:* (obligatori) Cognoms:* (obligatori) Data de naixement:* (obligatori) Quin curs ha fet o està fent?* (obligatori) Carrer, núm, pis:* (obligatori) Població: * (obligatori) Codi postal:* (obligatori) Adreça de correu electrònic: * (obligatori) Mòbil i persona de contacte: * (obligatori) Telèfon alternatiu: Centre Educatiu: * (obligatori) Sap nedar? * (obligatori)

Descomptes aplicables

He inscrit o inscriuré a més d'1 fill/a* (obligatori) Has estat membre de l'AFA en el curs 2022-2023?* (obligatori)

Al·lèrgies

Té alguna al·lèrgia o intolerància? * (obligatori)

Tipus de dieta

Té alguna necessitat alimentària? * (obligatori)

Medicació

Pren algun medicament?* (obligatori)

Observacions

Altres comentaris, observacions de concilació i/o necessitats de tipus físic, psíquic o sensorial És beneficiari d'una prestació per a Obert Estiu per part de serveis socials?:* (obligatori)

Informació Legal

Declar que totes les dades son certes i no he omès cap informació:(En cas contrari, podem cancelar la inscripció) Pare/Mare/Tutor-a legal: * (obligatori) DNI/NIE o Passaport: * (obligatori) Persones autoritzades per a recollir: Cláusula de protecció de dades(Text complet: www.espiral.com/legal ) Important: si no accepta la clàusula, no podrà rebre els nostres serveis: Autoritzo de manera expressa l'enviament del Newsletter i de les activitats que fem en Espiral:* (obligatori) Autoritzo l'ús de la imatge del meu fill/a en xarxes per a les finalitats descrites: * (obligatori)

Selecciona les setmanas

Marca amb un "Sí" la setmana que vulguis reservar

Juny

Del 26 al 30 de Juny:* (obligatorio)

Juliol

Del 3 al 7 de Juliol:* (obligatorio) Del 10 al 14 de Juliol* (obligatorio) Del 17 al 21 de Juliol* (obligatorio) Del 24 al 28 de Juliol:* (obligatorio)

Agost

Del 31 Juliol al 4 d'agost* (obligatorio) Del 7 al 11 d'agost* (obligatorio) Del 14 al 18 d'agost (15 festiu)* (obligatorio) Del 21 al 25 d'agost* (obligatorio) Del 28 d'agost a l'1 de setembre* (obligatorio)

Setembre

Del 4 al 8 de Setembre:* (obligatorio) Setmanes seleccionades:

MENJADOR

Menjador (14:00-16:00): * (obligatori)

MATINERA

Matinera (7:30-9:00):* (obligatori)